Одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний при беременности можно с уверенностью назвать краснуху. Легко протекающая у детей, редко дающая осложнения, краснуха при беременности — грозное заболевание, особенно в первый триместр беременности. К сожалению, краснуха — заболевание, при котором беременность на ранних сроках обязательно прерывается, только после 16 недель вопрос о сохранении плода решается индивидуально. Это объясняется тем, что вирус краснухи легко проникает через несформированную плаценту и наносит зародышу непоправимые разрушения, полностью изменяя его внутриутробное развитие.

Признаки краснухи

Основные клинические признаки краснухи — это:

• кожная сыпь в виде мелких пятнышек по всему телу, за исключением ладоней;
• увеличение лимфоузлов (затылочных и на задней части шеи).

Это главные симптомы, но они могут протекать на фоне других неспецифических признаков: катар верхних дыхательных путей, конъюнктивит, повышение температуры, лихорадка, боль в суставах.

Все эти признаки показывают только о возможности появления болезни, но не являются полным доказательством заражения краснухой.

Для точной постановки диагноза «краснуха при беременности» устанавливается, был ли длительный контакт с больными, так как краснуха передается воздушно-капельным путем и имеет инкубационный период от 15 до 21 дня. Врач должен отличить сыпь при краснухе от кори или аллергических реакций. Основным подтверждением станет:

• выделение вируса из носоглотки
• анализ крови с положительной серологической реакцией, появление антигена краснухи LqM.

Все эти сложные процедуры необходимы, чтобы принять правильное решение о целесообразности дальнейшего течения беременности.

Влияние краснухи на беременность

Как же влияет краснуха на беременность? Какие негативные последствия могут ожидать беременную женщину? Существуют несколько вариантов развития заболевания и его влияния на плод:

1. самый оптимальный и желанный — краснуха на беременность не влияет никак;
2. инфицирование плаценты, без существенного вреда плоду;
3. поражение плаценты и возможное вредное воздействие на плод;
4. самый пессимистичный — поражение плода, выкидыш или мертворождение.

Тяжесть поражения плода зависит от срока беременности, при котором у женщины диагностировали краснуху. Неумолимая статистика свидетельствует, что на:

• 3-4 неделе беременности патологии у ребенка бывают в 60% случаев;
• 10-12 неделе — около 15%;
• 13-16 — 7%.

Чаще всего поражаются глаза, сердце, органы слуха, также возможны нарушения развития скелета, пороки печени, мочеполовой системы.

При заражении после 16 недели беременности катастрофическое влияние краснухи на плод значительно уменьшается. Но при этом женщина определяется в группу высокого риска, под строгое наблюдение врачей. Проводится комплекс мероприятий по защите плода и ликвидации последствий заболевания, выявляется возможное инфицирование плода. Если плод поражен вирусом беременность прерывается вплоть до 28 недель.

Все это негативное влияние краснухи можно предотвратить, если перед планированием беременности позаботиться о профилактике краснухи. В наше время сдается анализ на TORCH-инфекции и выявление антител к краснухе. Если женщина не болела краснухой в детстве, делается прививка. Такие несложные действия смогут предотвратить пагубное влияние вирусов краснухи на плод.

Не следует пренебрегать вакцинацией от краснухи в детстве. Обычно прививка делается в 12 месяцев и 6 лет, девочки прививаются еще и в 13 лет.